ΑΙΤΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΝΕΟΥ ΜΕΛΟΥΣ   Ονοματεπώνυμο * Αρ. Αδ. Χειριστού Έτος Έκδοσης Έτη ενασχόλησης γενικότερα με σκάφη / θάλασσα ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Οδός / Αριθμός Περιοχή / Πόλη Νομός Ταχ. Κωδ. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ Τηλ. Επικοινωνίας Ε-mail Θα θέλατε να επικοινωνήσουμε μαζί σας μέσω τηλεφώνου e-mail (κατά τις ώρες) ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΚΑΦΟΥΣ Κατασκευαστής Μήκος Έτος κατασκευής ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΜΗΧΑΝΗΣ Μάρκα / Τύπος Ιπποδύναμη ΜΑΘΑΤΕ ΓΙΑ ΤΟΝ «ΡΟ.Τ.Α» ΑΠΟ Μέλη Ναυτικές Εκθέσεις Τύπο Internet Άλλη πηγή (σας παρακαλούμε αναφέρετέ την) ΘΑΛΑΣΣΙΝΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ Ενδιαφέρεστε για Ταξίδια / Εκδρομές Σαββατοκύριακου;: ΠΟΛΥ ΜΕΤΡΙΑ ΚΑΘΟΛΟΥ Ενδιαφέρεστε για Ταξίδια / Εκδρομές Πολυήμερες;: ΠΟΛΥ ΜΕΤΡΙΑ ΚΑΘΟΛΟΥ Ενδιαφέρεστε για Ψάρεμα;: ΠΟΛΥ ΜΕΤΡΙΑ ΚΑΘΟΛΟΥ Ενδιαφέρεστε για Αγώνες ταχυπλοΐας;: ΠΟΛΥ ΜΕΤΡΙΑ ΚΑΘΟΛΟΥ Ενδιαφέρεστε για κάτι άλλο εκτός των παραπάνω (παρακαλούμε διευκρινίστε) ΘΑ ΘΕΛΑΤΕ ΝΑ ΓΙΝΕΤΕ ΜΕΛΟΣ ΛΕΣΧΗΣ ΦΟΥΣΚΩΤΩΝ ΣΚΑΦΩΝ γιατί (παρακαλούμε διευκρινίστε αν επιθυμείτε)